Monat AprilFall 2Die vollständige Desinfektion und der exakte Verschluss des apikalen Wurzelkanaldrittels gehört zu den komplizierten Aufgaben einer endodontischen Therapie. Die sorgfältige Aufbereitung speziell weiter Kanäle mittels sonoabrasiver Mikropräparation unter Sicht mit dem Dentalmikroskop ermöglicht auch die Darstellung tiefliegender Gabelungen und apikaler Aufzweigungen, die auf der Röntgenausgangsaufnahme nicht zu erkennen sind (Abb. 4). Nicht darstellbare kleinste Bereiche des Deltas können durch ultraschallaktivierte Spülungen von Geweberesten und befreit und desinfiziert werden und so einer weitestgehenden Füllung zugänglich gemacht werden. Nach einer definiert konischen Präparation der Apices kann das Wurzelkanalsystem mittels thermoplastischer vertikaler Kompaktion verfüllt werden (Abb. 5). Der nach apikal gerichtete Druck führt in vielen Fällen dabei auch zum Auspressen des apikalen Deltas, seitlicher Isthmen, Seitenkanälen und der kompletten Auffüllung irregulärer Kanalformen (Abb. 6). Dr. Christian Friedrichs, Kiel,
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